化验分类
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项目名称
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英文缩写
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正常范围
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临床意义
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尿常规
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比重
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SG
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1.002-1.030
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升高:见于心衰、高热、脱水及急性肾炎等;
降低:见于过量饮水、慢性肾炎及尿崩症。
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酸碱度
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pH
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4.6-8.0
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升高:见于碱中毒;
降低:见于酸中毒。
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白细胞
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LEU
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阴性
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阳性表示尿路感染。
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亚硝酸盐
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NIT
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阴性
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阳性表示尿路感染。
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蛋白
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PRO
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阴性
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阳性表示肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。
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糖
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GLU
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阴性
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阳性表示糖尿病及肾性糖尿。
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酮体
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KET
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阴性
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阳性表示糖尿病酮症酸中毒及各种原因造成的呕吐。
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尿胆原
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UBG
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阴性
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阳性表示肝脏损害及溶血。
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尿隐血
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BU
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阴性
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阳性表示血尿、血红蛋白尿,见于肾炎、肾结核、
肾结石、肾肿瘤、尿路损伤及溶血。
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红细胞
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ERY
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阴性
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阳性表示血尿,见于肾炎、肾结核、肾结石、
肾肿瘤、尿路损伤。
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血常规
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红细胞计数
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RBC
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男 (4.4-5.7)*1012/L
女 (3.8-5.1)*1012/L
新生儿(6-7)*1012/L
儿童(4.0-5.2)*1012/L
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升高:见于真性红细胞增多症、严重脱水、烧伤、
休克、肺源性心脏病、先天性心脏病、一氧化碳中毒、
剧烈运动、高血压、高原居住等;
降低:见于各种贫血、白血病、大出血或持续小出血、
重症寄生虫病、妊娠等。
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血红蛋白
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Hb/Hgb
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男 120-165g/L
女 110-150g/L
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增减的临床意义同红细胞计数
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红细胞压积
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PCV/HCT
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男 0.39-0.51
女 0.33-0.46
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升高:脱水浓缩、大面积烧伤、严重呕吐
腹泻、尿崩症等;
降低:各种贫血、水中毒、妊娠。
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红细胞平均体积
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MCV
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80-100fL
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诊断贫血是筛选指标
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平均细胞血红蛋白
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MCH
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27-32Pg
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诊断贫血是筛选指标
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平均细胞血红
蛋白浓度
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MCHC
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320-360g/L
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诊断贫血是筛选指标
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网织红细胞计数
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Het-c
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成人 0.5%-1.5%
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升高:见于各种增生性贫血;
降低:见于肾脏疾病、内分泌疾病、溶血性
贫血再生危象、再生障碍性贫血等。
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血小板计数
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PLTBPC
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(100-300)*109/L
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增多:急性失血、溶血、真性红细胞增多症、
原发性血小板增多、慢性粒细胞性白血病、
脾切除后(2个月内)、急性风湿热、类风湿性关
节炎、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、大手术后(2周
内)等;减少:遗传性疾病、获得性疾病、免疫性
血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、各种贫血以
及脾、肾、肝、心脏疾患。另有阿司匹林、抗生素
过敏等。
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白细胞计数
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WBC
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成人(4-10)*109/L
儿童(5-12)*109/L
新生儿(15-20)*109/L
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增高:若干种细菌感染所引起的炎症、大面积烧伤、
尿毒症、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞
增多症、百日咳、血吸虫病、肺吸虫病、白血病、
类白血病、恶性肿瘤、组织坏死、各种过敏、手术
后尤以脾切除后为甚等;
生理性增多:新生儿、妊娠期、分娩期、月经期、
餐后剧烈运动后、冷水浴后、日光浴、紫外线照射、
神经过度紧张、恐惧、恶心、呕吐等;
减少:感冒、麻疹、伤寒、副伤寒、疟疾、斑疹伤寒、
回归热、粟粒性结核、严重感染、败血症、恶性贫血、
再生障碍性贫血、阵发性夜间血红旦白尿症、脾功能
亢进、急性粒细胞减少症、肿瘤化疗、射线照射、
激素治疗以及多种药物如解热镇痛药、抗生素、抗肿
瘤药、抗癫痫药、抗甲状腺药、抗疟疾药、抗结核药、
抗糖尿病药等。
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白细胞分类计数
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WBC/DC
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中性粒细胞
杆状核 1%-5%
分叶核 50%-70%
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增多:急性和化脓性感染(疖痈、脓肿、肺炎、
阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔、猩红热等),
各种中毒(酸中毒、汞中毒、尿毒症、铅中毒等),
组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。
减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、
化疗、放疗。某种血液病(再生障碍性贫血、粒细
胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症)、脾功能亢进、
自身免疫性疾病等。
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白细胞分类计数
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WBC/DC
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嗜酸性粒细胞
0.5%-5.0%
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增多:见于过敏性疾病、皮肤病、寄生虫病、某些
血液病、射线照射后、脾切除后、传染病恢复期等。
减少:见于伤害、副伤寒、应用糖皮质激素、促肾
上腺皮质激素等。
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白细胞分类计数
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WBC/DC
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嗜碱性粒细胞
0%-1%
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增多:见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血
病、霍奇金病、脾切除后等。
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白细胞分类计数
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WBC/DC
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淋巴细胞
20%-40%
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增多:见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞
增多症、传染性淋巴细胞增多症、水痘、麻疹、风
疹、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、淋巴细胞性白血
病、淋巴瘤等)
减少:见于多种传染病急性期、放射病、免疫缺
陷病等。
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白细胞分类计数
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WBC/DC
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单核细胞
3%-8%
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增多:见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎、疟疾、
单核细胞白血病、黑热病及传染病的恢复期等。
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红细胞沉降率
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ESR
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男 小于15mm/h
女 小于20mm/h
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增高:(1)生理性:运动、月经期、妊娠3月以
上(直至分娩后3周)、60岁以上高龄;(2)病
理性:各种炎症、风湿热活动期、组织损伤及坏死
持续2-3周、心肌梗死发病1周左右、恶性肿瘤、其
他各种高球蛋白血症、贫血、高胆固醇血症。
减低:主要见于红细胞增多症、血红蛋白病、低纤
维蛋白原血症、遗传性球形红细胞增多症、小红细
胞低色素性贫血、充血性心功能不全、恶液质、抗
感染治疗药物。
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其他
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尿亚硝酸盐试验
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NIT
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阴性
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阳性:尿路细菌性感染。
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尿沉渣镜检:
红细胞
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RBC
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0-3/HBF
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增多:常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎
及外伤,亦见于临近器官如前列腺炎症或肿瘤、直
肠、子宫的肿瘤累及泌尿道,还见于感染性疾病如
流行性出血热、感染性
心内膜炎、血液病如过敏性紫癜、白血病、
血友病等。
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白细胞
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WBC
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0-5/HBF
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增多:大部分为脓细胞,常见于肾盂肾炎、膀胱炎、
尿道炎、肾结核、肾肿瘤等,妇女可因白带混入尿液
而至白细胞增多。
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上皮细胞
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少量出现无临床意义
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管型
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需结合临床
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脑脊液常规
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CSFRT
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无色透明液体无红细胞,
白细胞数极少,蛋白定性
试验阴性,葡萄糖定性
试验五管阳性,
pH7.3-7.6
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中性粒细胞增多:各种感染性增多见于多种脑膜炎,
非感染性增多见于中枢神经系统出血后、多次腰穿
后、脑室造影、白血病、肿瘤转移及脑血管栓塞。
淋巴细胞增多:感染性增多见于多种脑膜炎,非感
染性增多见于药物性脑病、格林~巴综合症、急性
弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉
周围炎。
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精液常规
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乳白色粘性液体,一次
排出量2.0-4.0ml,30
分钟至一小时自行液化,
pH7.5-8.5,活动率大于
70%,活力优+良大于
50%,WBC小于5个/HPF
RBC小于5个/HPF
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精子密度低或无精子,可见于生殖系统结核、非特
异性炎症、流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些先天性
疾病如睾丸发育不良、隐睾症等,此外大剂量射线、
工业污染、多种药物亦可引起精子密度减低,前列腺
炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固、液化性状,
精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎
症、结核,大量红细胞者可见于外伤或肿瘤,如查见
癌细胞则为诊断生殖系统癌症有临床意义。
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前列腺液
常规检查
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精子计数100-200*109/L
乳白色液体,可见卵磷脂
小体,WBC低于10个/HPF
RBC低于5个/HPF,可见
精子。老年患者可检出
前列腺颗粒细胞和淀粉
样体
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炎症时可见成堆脓细胞,如白细胞每高位视野多于
10-15个即可诊断为前列腺炎。
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生化检测
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谷丙转氨酶/
丙氨酸氨基转移酶
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SGPT/
ALT
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0-40U/L
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①显著增高见于各种肝炎急性期药物引起
的肝病肝细胞坏死。
②中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及
心梗。③轻度增高胆道阻塞性疾病。
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总胆红质素
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T-BIL
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0~18.8umo1/1
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总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆
道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。
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直接胆红素
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D-BIL
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0~6.84umo1/1
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参考总胆红素
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总蛋白
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TP
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60~80g/1
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血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕
吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤
性休克,急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核
细胞性白血病③结核,梅毒,血液原虫病等。
血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营
养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿
瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
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血清白蛋白
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ALB
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35.0~55.0G/L
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与血清总蛋白测定基本相同
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碱性磷酸酶
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ALP
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成人20-110U/L
儿童20-220U/L
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增高见于①骨髓疾患②肝胆疾患③其它甲亢
甲状腺腺瘤、甲旁亢。
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γ-谷氨酰基转移酶
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GGT
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(γ-GT)<50U/L
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①明显增高:肝癌、阻塞性黄疸、晚期性肝硬化、
胰头癌
②轻中度增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎
③酗酒,药物等所致
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胆固醇
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CHO
CHO
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0~5.18mmo1/L
<200
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①用于高脂蛋白血症与异常脂常脂蛋白血症的
诊断、分析。
②用于脑血管疾病危险因素的判断。
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甘油三脂
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TG
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0~1.6pmmo1/L
青年<150
老年<200
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增高见于遗传因素,饮食因素,糖尿病、肾病综
合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗
酒等。
降低(低于人群的5%位数)无重要临床意义。
过低见于消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、
肾上腺皮质功能低下、肝实质性病变、原发性
β-脂蛋白缺乏症。
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高密度脂蛋白
脂固醇
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HDL-C
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1.16-1.55mmo1/L
男>40(1.03)
女>45(1.16)
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胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行
病学研究所证实.1.生理性升高:运动(如运动员一
般HDL—C较高)、饮 酒、妇女服用避孕药、一些降
胆固醇药物(如诺衡)等。
2.生理性降低:少运动的人,应激反应后。
3.病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、
肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。
4.病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗
传性高HDL血症。 HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓
度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.
因此,HDL胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评
估是必需的
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低密度脂蛋白
胆固醇
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LDL-C
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2.84~3.10mmol/L
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增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。
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淀粉酶
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AMS
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血清0-220U/L
尿<1000U/L..
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增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。
减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低)
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二氧化碳
结合率/力
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CO2-Cp
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45.0~65.0ml%
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降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代
偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。
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乙肝五项
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HBsAg
抗HBs
HBeAg
抗 HBe
抗HBc
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正常均阴性
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①HBsAg、 HBeAg、抗 HBc(1 、3、 5项)
阳性:急性或慢性乙肝。俗称 "大三阳" 。
② HBsAg、抗HBe 、抗HBc( 1、 4、5 项)
阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状HBV(乙肝
病毒)携带者。俗称 "小三阳 "。
③ HBsAg、抗 HBc( 1、5 项)
阳性:无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性
HBV感染。
④抗 HBs、抗HBe 、抗HBc( 2、 4、5 项)
阳性:表示感染后恢复,已获得免疫力。
⑤ 抗HBe、抗 HBc( 4、5 项)
阳性:有既往感染史、急性HBV感染恢复期。
⑥抗 HBs( 2项)
阳性:被动或主动免疫,对HBV (乙肝病
毒)有免疫力。
⑦ 抗HBc阳性( 5项):急性 HBV(乙肝
病毒)感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。
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